Priprema za uzimanje uzoraka

OPĆA PRIPREMA ZA UZIMANJE UZORAKA

1. Uzimanje krvi vrši se ujutro na tašte, 12 h nakon posljednjeg obroka. Radi pouzdanosti rezutata preporučuje se dan prije dolaska u laboratoriju konzumirati lakšu hranu s niskim udjelom masti, a nakon 19 h isključivo vodu i nezaslađeni čaj. Ujutro prije uzimanja uzoraka također treba uzimati samo vodu, u ne prevelikim količinama. 
2. Kad su tražene analize hormona na koje utiče stress (ACTH, kortizol, prolaktin, kateholamini), krv se vadi nakon odmora od najmanje 30 min.
3. Izbjegavati jaču fizičku aktivnost par dana prije davanja krvi.
4. U danima prije davanja krvi izbjegavati restriktivne dijete, unos većih količina alkohola.
5. Ne uzimati terapiju prije davanja krvi, pogotovo ako terapija ima direktne veze sa traženim analizama, ukoliko je to moguće. Najbolje je ponijeti terapiju sa sobom i uzeti odmah nakon uzorkovanja krvi.
6. U danima prije planiranih analiza preporučuje se uzimanje dovoljne (ne pretjerane) količine vode dnevno (8-10 čaša) kako bi e olakšao sam postupak vađenja, i pacijentu i laboratorijskom osoblju.
7. Bitno je da informišete osoblje o posebnim stanjima (trudnoća, hronične bolesti, dijeti ako je sprovodite, navedite lijekove i pomoćna sredstva koja koristite, kao i vrijeme posljednje doze.
8. Ujutro nemojte popiti kafu i nemojte pušiti, ostavite za kasnije.

PROCEDURA NAKON VAĐENJA KRVI

Kako bi se izbjegle komplikacije nakon postupka u vidu hematoma i drugih mogućih komplikacija, molimo da ispoštujete i procedure nakon davanja uzorka krvi.

1. Mjesto uboda treba čvrsto pritisnuti suhom vatom i držati par minuta dok ne prestane krvarenje. Ukoliko koristite antikoagulantnu terapiju ili druge lijekove koji utiču na koagulaciju (npr Aspirin), molimo vas da budete strpljivi minimum 10 min kako bi bili sigurni da je krvarenje stalo.
2. Ruku držati ispruženu, nikako ne savijati u laktu, kako bu tupfer “sam “ stajao, potreban je čvrsti pritisak drugom rukom. 
3. Ukoliko osjetite nelagodu ili ste imali ranija neprijatna iskustva tokom vađenja krvi molimo vas da o tome obavijestite osoblje kako bi vam mogli obezbijediti poluležeći položaj dok ne budete sigurni da se osjećate dobro I da možete bezbjedno da napustite Laboratorij.

PRIPREMA ZA ODREĐIVANJE PROTROMBINSKOG VREMENA (INR)

1. Ukoliko je pacijent na antikoagulantnoj terapiji potrebno je da od posljednje doze do uzimanja krvi protekne  najmanje 12 h kako bi se dobili što tačniji rezultati.
2. Potrebno je znati da neki lijekovi (Aspirin, Propranolol) kao i određeni dodaci prehrani (Gingko biloba) mogu uticati, odnosno produžiti protrombinsko vrijeme
3. Unos hrane sa niskim sadržajem vitamin K može uticati na rezultat analize (snižava INR). Namirnice sa visokim sadržajem Vitamina K su lisnato povrće, zelena salata, špinat, kupus, brokoli, jabuke, mrkva, paradajz i dr.
4. Molimo vas da odgovorite laborantu na pitanja kad ste uzeli svoju terapiju, da li je prethodno mijenjana doza, i da li uzimate neki lijek ili dodatak prehrani koji može uticati na rezultat. U cilju što tačnijeg rezultata analize.

PRIPREMA ZA ANALIZU STATUSA ŽELJEZA 

Analiza željeza je jedna od najtraženijih analiza koja je pod uticajem brojnih faktora. Stoga se za analizu željeza treba pripremiti u cilju dobijanja što tačnijih rezultata.

1. Bitno je ispoštovati prije svega opću pripremu za uzimanje uzoraka u smislu suzdržavanja od premasne hrane dan prije uzimanja uzoraka.
2. Par dana prije davanja krvi izbjegavati hranu bogato željezom - crveno meso, riba, grah, sušeno voće, integralni kruh, jetreni proizvodi, rotkva, hren, cikla . Također poželjno je ne uzimati voćne sokove bogate željezom (borovnica, kupina, ribizla).
3. Napraviti pauzu od uzimanja multivitaminskih preparata koji sadrže željezo.
4. Prethodni stres i nesanica utiču na koncentraciju željeza, te u tom slučaju analizu treba odgoditi.
5. Akutna upala prisutna u organizmu također snižava koncentraciju željeza i preporučuje se da se ispitivanje statusa željeza odgodi poslije smirivanja upale (pogotovo značajno kod djece).
6. Kod osoba koje su na nadomjesnoj terapiji željezom preporučuje se krv za analizu željeza uzeti:

• Mjesec dana nakon intramuskularne primjene (injekcije) željeza;
• Nakon 7-dnevne pause uzimanja oralne terapije željezom (kapsule ili ampule)
• Najmanje 3 dana nakon i.v. davanja željeza (infuzija)
• Najmanje  4 dana nakon transfuzije.

Molimo vas da nas obavijestite o vašoj terapiji i ostalim faktorima koji bi mogli uticati na vaš rezultat.

PRIPREMA ZA OGTT

1. Tri dana prije izvođenja testa potrebno je izbjegavati fizičku aktivnost i biti na normalnoj prehrani.
2. Dan prije samog testa treba ispoštovati Opću pripremu za uzimanje uzoraka.
3. Ujutro prije testiranja uzimati samo vodu, ne piti čaj ni kafu i ne pušiti! U ovom slučaju je to vrlo važno jer kombinacija kofeina i nikotina utiče na koncentraciju glukoze.
4. Isto pravilo važi i za 120 (ili u nekim slučajevima 180 min) koliko test traje, dozvoljeno je uzimati samo vodu u razumno malim količinama. 

PRIPREMA ZA ANALIZU LIPIDNOG STATUSA

1. Dvije sedmice prije vađenja krvi potrebno je normalno se hraniti i izbjegavati  promjene tjelesne težine. 
2. Dva dana prije vađenja krvi treba izbjegavati intezivnu fizičku aktivnost i ne konzumirati alkohol.
3. Na dan prije vađenja krvi preporučuje se lagana, nemasna hrana. Izbjegavati mlijeko i mliječne proizvode, pržena jela, jaja, masno meso i slatkiše. Dan prije odlaska u laboratorij ne jesti i ne piti kafu ili alkohol poslije 19 h, niti ujutro prije uzimanja krvi. 

Određivanje holesterola ne bi se trebalo provoditi prije nego što prođe 8 sedmica od: akutnog infarkta miokarda, hirurške operacije, traume, akutne bakterijske ili virusne infekcije, sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida.

PRIPREMA ZA ANALIZU ACTH, PROLAKTINA, KORTIZOLA, ALDOSTERONA

Uzimanju uzoraka za navedene hormone poklanja se posebna pažnja. Pokazuju velike oscilacije tokom dana i vrlo je bitno da ljekar naglasi tačno vrijeme uzimanja uzorka. Pacijentu se preporučuje da bude budan 2 sata prije uzimanja uzorka. Pacijent treba izdvojiti dovoljno vremena za boravak u laboratorij jer se preporučuje mirovanje bar 30 min prije uzimanja uzorka. 

PRIPREMA ZA ANALIZU POLNIH HORMONA

Određivanje polnih hormona za procjenu menstrualnog ciklusa potrebno je sprovesti tokom istog ciklusa u određenim razdobljima. Preporuka je da se između 2. i 5 . dana ciklusa (folikularna faza) odredi koncentracija estradiola LH, FSH, testosterona; dok je za progesteron preporučeno određivanje u drugom dijelu ciklusa (lutealna faza), obično 7 dana prije očekivanog menstrualnog krvarenja, odnosno 21. dan ciklusa.